commission des fluides médicaux
Définition
Depuis le 31 décembre 1992, certains gaz à usage médical ont le statut de médicament. Les établissement de soins les distribuent depuis une source de gaz médical jusqu'au patient, par l'intermédiaire d'une prise murale dans les différents services.Missions
La commission des fluides médicaux a pour principale mission d'étudier les proposition d'amélioration concernant les fluides médicaux.
L'activité 2011
Bilans des travaux mis en œuvre sur 2011 :
CIRCUIT DE LIVRAISON
Le circuit de livraison demeure inchangé. La pharmacie est responsable de toutes les livraisons en fluides dans l’établissement (gaz médicaux et non médicaux), notamment par rapport aux laboratoires et à l’INSERM, hébergé dans nos locaux et dont nous faisons bénéficier de nos tarifs avantageux.
Nous disposons depuis fin 2010-début 2011 d’un logiciel développé en interne pour la gestion et traçabilité des demandes de fluides intra-Bergonié.
BILAN DES CONSOMMATIONS
L’Institut Bergonié via le GIE achat fluides médicaux se fournit toujours en exclusivité chez Air Liquide Santé sauf pour l’Argon et l’Hélium provenant de la société MESSER.
L’analyse des consommations 2011 est la suivante :
o Le stock tampon d’oxygène a tourné 31 fois sur 12 mois, soit une moyenne de 2.5 bouteilles par mois. Le stock tampon de Kalinox a tourné 11 fois sur 12 mois, soit une moyenne de 1 bouteille par mois. Notre stock tampon est donc bien ajusté pour le mois.
o L’Anesthésiologie est le plus gros consommateur de bouteille présence CH1 avec 58 bouteilles. Suivent ensuite par ordre décroissant, le 3ème étage puis le 4ème étage. L’hôpital de jour est le plus gros utilisateur de Kalinox avec 12 bouteilles à l’année, suivi par le 5ème étage.
A noter que l’an dernier, nos données n’avaient été fournies que pour 3 mois.
Si l’on compare les données extrapolées, le turn over 2011 des bouteilles d’oxygène est inférieur au chiffre attendu et le turn-over 2011 des bouteilles de Kalinox n’est pas comparable à 2010 car pas de turn-over.
Un appareil pour contrôler les fluides est à acquérir sur 2012.
TRAVAUX
La politique travaux 2011 a engendré plusieurs interventions sur le réseau de distribution et quelques modifications :
o Mise en place d’une vanne de coupure du réseau SEGA pour le bloc 5.
o Dévoiement des canalisations secteur saturne 43
o Démontage du réseau de l’ancienne salle du simulateur radiothérapie (nouvelle dosimétrie)
o Reprise du réseau de vide secteur CLINAC
o Modification du réseau de l’IRM lié à la rénovation de la cage de Faraday.
Ces multiples interventions, relevant souvent d’un caractère d’urgence, ont permis de garantir la mise en sécurité du réseau durant les différentes phases de chantier.
A noter en 2011 la construction d’un nouveau local azote pour le laboratoire P3 et la mise en place d’une nouvelle centrale de détection.
FORMATION
Le programme de formation relative aux procédures de l’armoire d’urgence se poursuit. Le personnel d’anesthésieréanimation du plateau technique ainsi que les ouvriers des services techniques et une pharmacienne, continuent de suivre les sessions de formation bi-annuelles.
Projets 2012
Projets 2012
Élaboration de fiches de bonnes pratiques d’utilisation des gaz et risques encourus par le personnel utilisateur ; formation :
E. Apretna et S. Moulard proposent de développer et mettre en oeuvre une formation relative aux propriétés des gaz, risques encourus et bonnes pratiques d’utilisation des bouteilles. Cette formation, à destination des utilisateurs de gaz, sera réalisée en interne au sein des services.
Ce projet proposé en 2011 est reporté sur 2012-2013.
Inventaire de l’ensemble des bouteilles présentes dans l’établissement et mise à jour des dotations.
La pharmacie souhaite réaliser un inventaire des bouteilles présentes à l’Institut afin de vérifier les dotations et les consignes correspondantes. Ce projet a dû être différé sur 2012.
Analyse de la nouvelle norme 7396-1 ; élaboration et mise en oeuvre d’un programme de gestion opérationnelle du réseau et formalisation d’une politique :
La formalisation d’une politique reste à établir sur 2012.
Elle sera débattue en commission.
Validation de la procédure de coupure du réseau : Cette procédure doit être soumise à validation des intervenants pour mise en vigueur sur 2012.
Mme S. Moulard
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