Institut Bergonié

GROUPE ÉPIDÉMIOLOGIE ET SANTÉ PUBLIQUE

DOCTEUR SIMONE MATHOULIN-PÉLISSIER

L'ensemble de nos projets émargent dans l'axe cancer du CIC-EC7, axe cancer (Pr Mathoulin-Pélissier, médecin délégué) ou bien pour des projets nationaux dans les registres hémopathies (Dr A Monnereau). Fin 2011, le CIC-EC a été évalué par l'Inserm très favorablement pour ses activités de recherche en lien avec les unités Inserm du centre U897 comme en lien avec les services cliniques de l'Institut Bergonié. Nous
rapportons ici quelques-uns de ces projets épidémiologiques. Cette année 2011 a été marqué par la fin du recueil de données d'un projet interrégional sur les sarcomes et la qualité de la prise en charge, projet PHRC et soutenu en 2011 par le prix de l'association Infosarcome.
Un financement pour la réalisation d'un master 2 (ARC) a été obtenu pour la cohorte REPERES (cancer du sein). Les projets PREDYC et Lymhomes se mettent quant à eux en place au niveau international ou national. Enfin le projet international DATECAN (critères de jugement dans les essais cliniques, projet non présenté ici) est un objectif important
pour l'année 2012.

Essai SES SEIN
Facteurs socio-économiques, prise en charge thérapeutique et survie après un diagnostic de cancer du sein.
Promoteur                                                             Institut Bergonié
Coordonnateur National         Simone MATHOULIN-PÉLISSIER
Référent Institut Bergonié                                    Carine BELLERA
Objectif principal : Étudier les associations entre le niveau SE des patientes atteintes d'un cancer du sein et la qualité de leur prise en charge. Nous évaluerons si les traitements reçus sont en adéquation avec les recommandations de pratique clinique (RPC). Nous évaluerons les associations possibles entre facteurs SE et adéquation aux RPC. Nous nous intéresserons particulièrement à la chirurgie et à la radiothérapie.
Ouverture Sept 2010
Fermeture Sept 2013
Données : Étude basée sur la cohorte constituée dans le cadre du projet REPERES (Recherche Evaluative sur la Performance des Réseaux de Santé). Ce projet a bénéficié en 2002/2003 d'un financement MIRE/ DRESS. Cohorte de patientes avec un cancer du sein infiltrant et non invasif diagnostiqué en 2003-204 en Aquitaine ou Poitou-Charentes
(~1000 cas). Un financement supplémentaire a été acquis pour un master 2 épidémiologie (Bourse ARC 2011/12).

Essai PREDYC
Développement d'outils dynamiques pour la prédiction de la progression de cancer à partir de la modélisation conjointe de données de survie et de données répétées de biomarqueurs.
Promoteur                                                          INSERM CIC-EC 07
Coordonnateur International                             Carine BELLERA
Coordonnateur National                                    Carine BELLERA
Promoteur                                                            Institut Bergonié
Objectif principal : Nous proposons de développer des outils pronostiques dynamiques afin d'estimer le délai jusqu'à différents événements cliniques (ex : rechute clinique avérée, initiation d'un autre traitement) en tenant compte des données répétées d'un biomarqueur. Nos développements statistiques seront appliqués à l'évaluation du risque de rechute suite à un cancer de la prostate localisé traité par radiothérapie en fonction des données répétées de PSA.
Ouverture                                                               Octobre 2010
Fermeture                                                              Octobre 2013
Données : Nous disposons de 4 bases de données prospectives d'hommes traités par radiothérapie pour un cancer de la prostate localisé (N=1894).

Essai IPSSAR
Impact d'un programme d'intervention de santé publique ciblé sur la prose en charge initiale des sarcomes des tissus mous de l'adulte dans les 4 régions du cancéropôle grand sud-ouest.
Promoteur                                                         Institut Bergonié
Coordonnateur National     Simone MATHOULIN-PÉLISSIER
Référent Institut Bergonié   Simone MATHOULIN-PÉLISSIER
                                                                           Stéphanie HOPPE
                                                                              Sabrina ALBERT
Objectif principal : L'objectif de l'étude est de mesurer l'impact d'un programme d'intervention de santé publique ciblé sur la prise en charge initiale des STM auprès de l'ensemble des professionnels pouvant être amenés à suspecter ou diagnostiquer un sarcome des tissus mous. Les 4 régions engagées dans le Cancéropôle du Grand Sud-Ouest
(Aquitaine, Languedoc-Roussillon, Limousin, Midi-Pyrénées) proposent, pour ce projet, de mettre en oeuvre des actions ciblées sur les médecins généralistes, traitants et les chirurgiens non spécialisés dans le domaine du STM avec pour objectif d'améliorer la prise en charge initiale.
Ouverture                                                             Juillet 2007
Fermeture                                                    Décembre 2009
Données : Le recueil des données s'est déroulé en 3 temps entre 2007 et 2009 (pahse avant et après). Ainsi un total de 1279 patients ont été inclus dans les 5 régions françaises. Le critère de jugement principal de l'étude étant la qualité des pratiques médicales ciblant la prise en charge initiale : l'évaluation préliminaire du critère de jugement principal
réalisée sur 712 patients suggère une amélioration absolue de 7% de la prise en charge initiale des sarcomes des tissus mous de l'adulte dans les régions actions. Des analyses plus complexes sont programmées en 2012 et elles seront faites sur la totalité des données (1279 patients).
Un retour aux régions a été fait sur les indicateurs de qualité.

Essai SES LYMPHOME
Promoteur                                                                               INCa
Coordonnateur National       Sandra LE GUYADER-PEYROU
                                                                         Alain MONNEREAU
Référent Institut Bergonié     Sandra LE GUYADER-PEYROU
                                                                         Alain MONNEREAU
Objectif principal : L'objectif principal est de décrire précisément le parcours de soins des patients atteints de lymphomes non hodgkiniens diffus à grandes cellules B et folliculaires en population générale et d'identifier les facteurs socio-économiques et médicaux déterminants le type d'établissement fréquenté et la survie sur des territoires de soins couverts par des registres spécialisés en hématologie entre 2002 et 2008 (Basse Normandie, Côte d'Or et Gironde).
Ouverture                                                  28 Septembre 2011
Fermeture                                                   31 Décembre 2014
Données : Nous disposons de 915 cas inclus en Gironde. Nous sommes dans l'attente des cas de Basse Normandie et Cote d'Or. (N total attendu=2000 patients).

 Articles originaux
Baldi I, Coureau G, Jaffré A, Gruber A, Ducamp S, Provost D, Lebailly P, Vital A, Loiseau H, Salamon R. Occupational and residential exposure to electromagnetic fields and risk of brain tumors in adults: a case-control
study in Gironde, France. Int J Cancer 2011 ; 129 : 1477-84 (IF : 4.926).

Bellera CA, Rainfray M, Mathoulin-Pélissier S, Mertens C, Delva F, Fonck M, Soubeyran P. Screening older cancer patients: first evaluation of the G-8 geriatric screening tool. Ann Oncol (IF : 6.452) doi:10.1093/
annonc/mdr587, In Press.

Debled M, Bellera C, Donamaria C, Soubeyran P. Chemotherapy treatment for older women with metastatic breast cancer: what is the evidence? Cancer Treat Rev 2011 ; 37 : 590-8 (IF : 6.811).

Delva F, Marien E, Fonck M, Rainfray M, Demeaux JL, Moreaud P, Soubeyran P, Sasco A, Mathoulin-Pélissier S. Factors influencing general practitioners in the referral of elderly cancer patients. BMC Cancer 2011 ; 11 : 5 (IF : 3.153).

Fonck M, Brunet R, Bécouarn Y, Legoux JL, Dauba J, Cany L, Smith D, Auby D, Terrebonne E, Traissac L, Mertens C, Soubeyran P, Bellera C, Rainfray M, Mathoulin-Pélissier S. Evaluation of efficacy and safety of FOLFIRI for elderly patients with gastric cancer: a first-line phase II study. Clin Res Hepatol Gastroenterol 2011 ; 35 : 823-30.

Lebeau M, Mathoulin-Pélissier S, Bellera C, Tunon de Lara C, Daban A, Lipinski F, Jaubert D, Ingrand P, Migeot V, for the REPERES Group (Floquet A, Houédé N, Mauriac L, collaborateurs). Breast cancer care compared with clinical guidelines: an observational study in France. BMC Public Health 2011 ; 11 : 45 (IF : 2.364).

Mathiaux J, Le Morvan V, Pulido M, Jougon J, Bégueret H, Robert J. Role of DNA repair gene polymorphisms in the efficiency of platinumbased adjuvant chemotherapy for non-small cell lung cancer. Mol Diagn
Ther 2011 ; 15 : 159-66 (IF : 2.561).

Rudant J, Orsi L, Monnereau A, Patte C, Pacquement H, Landman- Parker J, Bergeron C, Robert A, Michel G, Lambilliotte A, Aladjidi N, Gandemer V, Lutz P, Margueritte G, Plantaz D, Mechinaud F, Hemon D, Clavel J. Childhood Hodgkin's lymphoma, non-Hodgkin's lymphoma and factors related to the immune system: the Escale study (SFCE). Int J Cancer 2011 ; 129 : 2236-47 (IF : 4.722).

Revues générales
Picat MQ, Houédé N, Chamorey E, Mathoulin-Pélissier S. Essais cliniques exploratoires de phase 0 : état de la littérature 2006-2009. Bull Cancer 2011 ; 98 : 753-9 (IF : 0.887).

Conférences sur invitation - Nationales
Mathoulin-Pélissier S. Les essais cliniques : en quoi sont-ils un recours ? EUROCANCER : "La chirurgie de recours à l'heure du Plan Cancer 2". Paris, 21-23 juin 2011.

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Vue complète des projets 2010 (PDF) : cliquer ici

Vue complète des projets 2009 (PDF) : cliquer ici